Uma mancha entre os dedos da mão esquerda que não sumia após algumas semanas levou a aposentada Janilde de Jesus Barbosa, de 64 anos, a procurar atendimento médico. A perda da coloração da pele, com aparecimento de manchas brancas de tamanho variável, é a principal característica do vitiligo. O diagnóstico veio em 2020, após consulta com um dermatologista na Policlínica Diamante, unidade que compõe a rede da Secretaria de Estado da Saúde (SES).
O vitiligo não é contagioso e pode ocorrer em qualquer tipo de pele. Não tem cura mas possui tratamento. Desde o diagnóstico, em 2020, Janilde de Jesus Barbosa faz acompanhamento e tratamento na unidade com uso de medicamentos e sessões de fototerapia. “Aqui recebo um atendimento de qualidade e com bastante carinho. É aquela coisa, as manchas melhoram, pioram, melhoram novamente. O importante é que eu não desisto do tratamento. Sei o quanto me ajuda”, disse.
O vitiligo é uma doença caracterizada pela perda da coloração da pele. As lesões formam-se devido à diminuição ou ausência de melanócitos (as células responsáveis pela formação da melanina, pigmento que dá cor à pele) nos locais afetados. As causas da doença ainda não estão claramente estabelecidas, mas fatores genéticos e alterações ou traumas emocionais podem estar entre os fatores que desencadeiam ou agravam a doença.
Tratamento
A Policlínica Diamante é referência em dermatologia na rede pública de saúde do Maranhão e oferece tratamento com equipamento de fototerapia. A técnica utiliza lâmpadas ultravioletas, não é invasiva e pode ser aplicada paralelamente ao uso de medicamentos.
O agricultor José Benedito Ferreira França, de 49 anos, faz tratamento desde os 8 anos de idade com medicamentos tópicos para controle das manchas nas regiões das mãos, pernas, braços e axilas. Há dois anos, ele iniciou o tratamento de fototerapia na Policlínica. “A melhora está sendo muito positiva, com resultados visíveis. Todo mundo em casa comenta como está melhor”, disse.
“Existem várias opções de tratamento – cremes, medicamentos orais, laser – que visam estacionar a evolução da doença e repigmentar as áreas afetadas, o que favorece seu controle”, explica a médica dermatologista Gabriela Melo, responsável pelo ambulatório de Fototerapia da Policlínica Diamante. A médica dermatologista destaca ainda sua história de vida com o vitiligo para desmistificar preconceitos. “Desde os dois anos convivo com o vitiligo. Me orgulha muito poder trabalhar e trocar experiências com outros pacientes e levando um atendimento que entende as complexidades estéticas envolvidas. Ter vitiligo me faz entender bem o lado do paciente, eu mesma sou usuária da fototerapia e atesto a validade e resultados positivos da técnica”, disse.
O diagnóstico do vitiligo é essencialmente clínico. O acesso ao atendimento na rede pública é feito por meio do encaminhamento ao especialista em dermatologia. O acesso ao serviço na Policlínica Diamante pode ser feito com marcação pelo aplicativo e site do Procon, unidades presenciais do Viva/Procon, Disque Saúde (98) 3190-9091 e também pelo Whatsapp do Disque Saúde (98) 98779-3856. A unidade da rede estadual de saúde é administrada pela Empresa Maranhense de Serviços Hospitalares (EMSERH).
Dia Mundial de Conscientização
O dia 25 de junho é marcado pelas iniciativas em torno do Dia Mundial de conscientização sobre o vitiligo. A data, criada em 2011 pelas Nações Unidas, visa aumentar a conscientização sobre a condição, combater o preconceito e arrecadar fundos para pesquisa, apoio e educação. Apesar de não ser contagioso e não trazer outros prejuízos à saúde física, no entanto, as lesões provocadas impactam significativamente na qualidade de vida e na autoestima do paciente. Nesses casos, o acompanhamento psicológico pode ser recomendado.
Entre as opções terapêuticas, está o uso de medicamentos que induzem à repigmentação das regiões afetadas. Também é possível utilizar tecnologias como o laser, técnicas cirúrgicas ou de transplante de melanócitos e, especialmente, a fototerapia.
Incidência
Segundo a Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD), o vitiligo atinge pelo menos 1 milhão de brasileiros. As manchas podem se manifestar em um ou nos dois lados do corpo, como em ambas as mãos, pés e joelhos. Pelos e cabelos também podem perder a coloração.
Em geral, inicialmente as manchas surgem em extremidades, como mãos e pés, e também nariz e boca. A evolução é incerta, e períodos de intensificação ou reativação podem ocorrer durante toda a vida do paciente, com surgimento de novas manchas ou aumento das pré-existentes.